认识克罗恩病：了解它，才能更好应对

克罗恩病是一种慢性、反复发作的炎症性肠病，它不像普通肠炎那样短期就能痊愈，而是可能累及从口腔到肛门的全消化道，其中以回肠末端和结肠最为常见，很多患者会经历腹痛、腹泻、体重下降等症状反复出现的情况，给日常生活带来不小困扰。根据《中国炎症性肠病诊疗共识意见（2023年，广州）》，克罗恩病的诊断需要结合患者的症状、内镜检查（如肠镜）、影像学检查（如小肠CT）以及病理检查结果，同时要排除感染、肿瘤等其他可能引起类似症状的疾病，这样才能确保诊断的准确性。 

很多人可能会疑惑，克罗恩病到底有哪些典型表现，其实它的症状因人而异，且会随着病情发展有所变化。常见的症状包括反复的腹痛，疼痛位置多在右下腹部，有时呈隐痛或胀痛，还可能伴有腹泻，大便多为糊状，很少出现脓血便，部分患者会因为长期消化吸收不良出现体重明显下降、乏力、贫血等情况，有些患者还可能出现肛门周围的病变，比如肛瘘、肛周脓肿等，甚至会有口腔溃疡、关节疼痛等肠道外表现，这些症状容易被忽视，从而延误诊断和治疗。 

在治疗方面，克罗恩病的治疗目标是控制炎症、缓解症状、减少复发，帮助患者恢复正常生活。治疗方案需要医生根据患者的病情严重程度、病变部位来制定，常用的治疗药物包括氨基水杨酸制剂（如美沙拉嗪），适用于轻度至中度病变患者；对于病情较重或对氨基水杨酸制剂反应不佳的患者，可能会用到糖皮质激素来快速控制炎症，但需注意不能长期使用，以免出现副作用；此外，免疫抑制剂和生物制剂也是治疗克罗恩病的重要药物，能帮助维持病情缓解，减少复发频率。需要特别提醒的是，克罗恩病的治疗是一个长期过程，患者必须严格遵医嘱用药，不能自行停药或调整剂量，否则容易导致病情反复或加重。 

除了规范治疗，日常生活管理对克罗恩病患者也非常重要。饮食上要注意避免食用辛辣、油腻、生冷以及过于粗糙的食物，这些食物可能会刺激肠道，加重炎症，建议选择清淡、易消化、营养丰富的食物，如软面条、蒸蛋、鱼肉等，同时要注意少量多餐，避免暴饮暴食；情绪管理也不能忽视，长期的焦虑、紧张等不良情绪可能会诱发或加重病情，患者可以通过听音乐、散步、与家人朋友交流等方式缓解压力，保持积极乐观的心态；另外，定期复查也很关键，通过复查医生能及时了解病情变化，调整治疗方案，更好地控制疾病发展。 虽然克罗恩病治疗过程漫长，但只要做到早诊断、早治疗，并做好日常管理，大多数患者的病情都能得到有效控制，能够正常工作和生活，所以患者不必过于焦虑，积极配合治疗就一定能战胜疾病。 

作者：陈万伟 

单位：贵州医科大学附属医院