慢性便秘科学调节，告别排便困扰

慢性便秘是消化科常见的慢性问题，很多人可能都经历过排便费力、大便干结的情况，但如果这种状况持续超过6个月，每周排便次数少于3次，且伴随排便不尽感或需要借助外力辅助排便，就可能是慢性便秘了，它不像偶尔的便秘那样通过临时调理就能缓解，而是需要长期关注和科学干预，否则可能影响肠道健康，甚至降低生活质量。根据《中国慢性便秘诊治指南（2023年，广州）》，慢性便秘主要分为功能性和器质性两类，其中功能性慢性便秘最为常见，多与肠道动力不足、排便习惯不佳、饮食结构不合理等因素相关，诊断时需结合症状持续时间，并通过检查排除肠道肿瘤、肠梗阻等器质性疾病。 

想要改善慢性便秘，首先要了解它的常见诱因，这样才能从根源上调整。饮食中膳食纤维摄入不足是重要原因之一，很多人日常偏爱精细米面、肉类，很少吃蔬菜、水果和全谷物，导致粪便体积小、肠道蠕动慢，难以顺利排出；缺乏运动也会影响肠道动力，尤其是长期久坐的人，肠道蠕动速度会明显减慢，粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，就会变得干硬；此外，排便习惯不规律，比如经常因为工作或生活忙碌忽视便意，会让肠道逐渐失去对便意的敏感性，形成恶性循环；还有长期精神紧张、焦虑，或服用某些药物（如抗抑郁药、钙通道阻滞剂），也可能干扰肠道功能，诱发慢性便秘。 

慢性便秘的症状虽然不复杂，但长期存在会给身体带来不适，除了排便次数少、大便干结、排便费力外，很多人还会伴有腹胀、腹部隐痛，部分人甚至会因为长期排便困难出现肛门疼痛、肛裂或痔疮，这些问题又会进一步加重对排便的恐惧，导致更严重的便秘。需要注意的是，少数慢性便秘可能是肠道器质性疾病的信号，比如肠道肿瘤会导致肠道狭窄，影响粪便通过，这类便秘通常还会伴随体重下降、便血等症状，一旦出现这些情况，必须及时就医检查，排除严重疾病的可能。 

在应对慢性便秘方面，调整生活方式是基础且关键的一步。饮食上要增加膳食纤维的摄入，每天保证25-35克，比如多吃芹菜、菠菜、苹果、燕麦等食物，同时多喝水，每天饮水量保持在1500-2000毫升，充足的水分能让膳食纤维吸水膨胀，软化粪便，促进排出；每天要安排固定时间排便，比如晨起或餐后，这个时间段肠道蠕动相对活跃，更容易形成规律的排便习惯；此外，每天坚持适量运动，比如散步、慢跑、瑜伽等，运动能促进肠道蠕动，改善肠道动力。如果通过生活方式调整后症状仍未缓解，可以在医生指导下使用药物，常用的有渗透性缓泻剂（如乳果糖、聚乙二醇），这类药物能温和地软化粪便，安全性较高，适合长期使用，但要避免自行服用刺激性泻药（如番泻叶、大黄），这类药物长期使用会损伤肠道功能，加重便秘。 *慢性便秘虽然治疗周期较长，但只要掌握科学的方法并长期坚持，大多数人的排便情况都能得到明显改善，关键在于避免急于求成，不依赖临时泻药，而是通过规律饮食、适量运动和良好排便习惯，逐步恢复肠道的正常功能，远离排便困扰。 

作者：王晶 

单位：云岩区人民医院