关注注意缺陷多动障碍，助力孩子健康成长

在生活中，我们或许都见过这样的孩子：在课堂上，他们小动作不断，一会儿摆弄文具，一会儿和同学交头接耳，老师讲的内容似乎总是左耳进右耳出；写作业时，刚坐下没几分钟，就开始找各种借口离开座位，喝水、上厕所，原本能很快完成的作业，往往要拖上几个小时。如果你的孩子或身边的孩子经常出现这类表现，那可要警惕了，他们有可能患上了注意缺陷多动障碍。 

注意缺陷多动障碍，英文简称ADHD，也就是我们常说的多动症，是一种常见的神经发育障碍性疾病，多在儿童期发病。据统计，我国注意缺陷多动障碍的患病率在1.5% - 10%之间，也就是说，每100个孩子里，可能就有1-10个受此困扰，且男性患儿多于女性。全球范围内，不同国家和地区的患病率有所差异，英国按 ICD 诊断系统，报告患病率不到1%，美国按DSM-IV标准，患病率为3%-6%，荷兰报道为5%-20%，日本为4% 。 

在国外，尤其是一些发达国家，对注意缺陷多动障碍的研究和关注起步较早，已经形成了相对完善的诊断、治疗和干预体系。许多学校配备了专业的心理辅导人员，能够及时发现并帮助患病儿童。而在国内，随着人们对心理健康重视程度的提高，越来越多的家长和老师开始关注到这一疾病，但由于认知普及程度还不够，部分孩子的病情未能得到及时发现和诊断。 

那么，注意缺陷多动障碍具体有哪些临床表现呢？首先是注意力不集中。这是该疾病最突出的症状之一。患有ADHD 的孩子，在学习、玩耍或其他活动中，很难长时间保持专注。课堂上，他们极易被周围的细微动静吸引，目光不自觉地游离；做作业时，常常粗心大意，频繁出错，不是看错题目，就是写错数字。比如做数学作业，可能会把加法看成减法，写作文时错别字连篇。而且，他们很难遵循指令完成任务，如收拾玩具、打扫房间等，往往半途而废。 

其次是多动行为。这些孩子仿佛有用不完的精力，整天手脚不停。在座位上坐不住，不停地扭动身体、抖腿，把椅子晃得嘎吱作响；课间休息时，在教室里、走廊上肆意奔跑打闹，大声喧哗，完全不顾及他人；在家里也是上蹿下跳，翻箱倒柜，把房间弄得乱七八糟。即使在看喜欢的动画片时，也难以安静地坐一会儿，总是不停地变换姿势。 

再者是冲动行为。患病儿童做事常常不经过思考，仅凭一时冲动。课堂上，老师问题还没问完，他们就迫不及待地举手抢答，可站起来后却又不知道该说什么；排队时，缺乏耐心，总是插队往前挤；玩游戏时，不遵守规则，随意改变玩法，稍有不如意就大发脾气，与小伙伴发生冲突。 

另外，由于注意力不集中和多动，这类孩子在学习上往往困难重重。他们对知识的理解和吸收能力受到影响，成绩通常不太理想，尤其在需要高度专注力的科目上，如数学、语文等，表现更为明显。同时，在与同龄人交往时，他们的冲动行为和不遵守规则，也容易引发其他孩子的不满，导致社交困难，被孤立排挤和被老师、家长批评指责的情况时有发生，所以这类孩子更容易出现情绪问题，情绪问题的叠加会让他们的情绪更加的冲动易怒或者消极自伤。 

需要注意的是，每个孩子的症状表现可能不尽相同，症状的严重程度也因人而异，有的孩子延续到成年以后会议注意力缺陷为主要表现、多动症状会有所缓解，有的孩子因为智力的代偿也能够很好的完成学业，但生活总是丢三落四。如果家长或老师发现孩子有上述类似表现，且持续时间较长，已经影响到孩子的学习、生活和社交，应及时带孩子到专业的精神心理科或儿童保健科就诊，以便早诊断、早治疗，帮助孩子更好地成长。 

作者：李达 

单位：贵州省第二人民医院