首例成年患者康复出院 上儿贵州医院为超龄患者“延续”关爱

长期以来，儿科就诊年龄严格限制在0-18岁，许多自幼罹患重大疾病的患者一旦成年便面临转院转科就诊的困境。随着国家卫健委明确提出推动儿童期重大疾病向成年阶段延续治疗，上海儿童医学中心贵州医院率先探索“破界”，近日，该院成功为刚满18岁的骨折患者小张实施内置装置取出术，成为该院推行“延续性医疗服务”后的首位受益患者。

“得知孩子满了18岁就不能在这里继续手术，我们一家真的很焦虑。”在上儿贵州医院7楼儿童骨科病房里，小张的父亲这样说道。2024年8月，小张因右侧股骨骨折在该院接受了内置钢钉固定手术。按照传统医疗划分，今年已18岁的他本应转往成人医院接受取钉手术。

转院不仅意味着更换主治团队、重新适应流程，更可能导致因信息断层带来的手术风险。“原手术团队最熟悉病情细节和内置物特性。”上儿贵州医院儿童骨科医师唐仕忠表示，由他们实施取出手术，安全性和效率都更有保障。

因年龄限制就医困境正在政策推进与医院探索服务中逐步化解。2024年，国家卫生健康委在《关于推进儿童医疗卫生服务高质量发展的意见》中明确提出，探索在国家儿童医学中心或具备条件的儿童专科医院开展针对儿童期重大疾病的成年阶段延续治疗。2025年6月，贵州省卫生健康委正式批复，同意上海儿童医学中心贵州医院开展儿童期重大疾病成年阶段延续性医疗服务。

“目前医院可为18-35周岁（原则上不超过35周岁）的儿童白血病、实体肿瘤疾病、先天性结构畸形、先天性遗传代谢病、罕见病等特殊疾病的复诊患者提供医疗服务。”上儿贵州医院医务部主任张网林介绍，在借鉴上海总院经验的基础上，医院还配套完善了病人安全管理制度、医保结算等服务。

得益于此，小张成为该项服务的首位受益者。由原手术团队操作，手术顺利完成，术后第四天即康复出院。

“从‘患儿’到‘患者’，变的是年龄，不变的是我们对其健康全程守护的责任和承诺。”上儿贵州医院副院长陆奕表示，推行延续性医疗是医院实现“全生命周期健康管理”的关键一步，更是儿科医疗服务高质量发展的重要举措。