胃黏膜的“慢性劳损”，该如何养护与修复

很多人常常觉得上腹部隐隐作痛，吃完饭后总有些胀胀的，有时还会反酸、嗳气，去医院做胃镜检查，报告上写着“慢性胃炎”，但胃里并没有明显的溃疡或肿瘤。这种看似不严重的“胃黏膜慢性劳损”，就像胃黏膜长期处于“亚健康”状态，虽然不会立刻引发严重问题，却会反复影响生活质量，了解它的成因和养护方法，才能让胃黏膜逐渐恢复健康。

慢性胃炎最常见的症状是上腹部不适，这种不适往往没有明确的规律，可能是隐隐的胀痛或烧灼感，也可能是进食后加重的饱胀感，有时还会伴有反酸、嗳气、食欲下降等表现。根据胃黏膜的病变情况，慢性胃炎可分为非萎缩性和萎缩性两种：非萎缩性胃炎（过去常说的浅表性胃炎）主要表现为胃黏膜的充血、水肿或轻微糜烂，就像胃黏膜出现了“轻微擦伤”，症状相对较轻，经过调理后容易恢复；萎缩性胃炎则是胃黏膜出现了“老化”或“变薄”，胃黏膜中的腺体数量减少，甚至出现肠上皮化生（胃黏膜细胞变成了类似肠黏膜的细胞），这种变化虽然进展缓慢，但需要更细致的关注和定期复查。值得注意的是，很多人的慢性胃炎并没有明显症状，而是在体检做胃镜时偶然发现的，这并不意味着可以忽视它，无症状的慢性炎症同样可能在不知不觉中进展。

引发慢性胃炎的“幕后推手”，往往是我们日常忽略的生活细节和一些“隐形损伤”。幽门螺杆菌感染是最主要的原因之一，这种细菌喜欢在胃的酸性环境中生存，会黏附在胃黏膜上，不断释放毒素，刺激黏膜引发炎症，就像在胃里埋下了一个“慢性感染源”，约70%~80%的慢性胃炎都与它有关。长期不良饮食习惯也是重要诱因，比如经常暴饮暴食让胃过度扩张，吃过多辛辣、过烫的食物直接刺激胃黏膜，或者三餐不规律让胃时而空腹受胃酸侵蚀、时而过度负荷，这些都会让胃黏膜反复受损，难以修复。此外，长期服用某些药物（如阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药）可能破坏胃黏膜的保护屏障，吸烟和过量饮酒则会通过影响胃黏膜的血液循环和分泌功能，降低黏膜的修复能力，加速炎症的进展。精神压力也会悄悄“伤害”胃黏膜，长期焦虑或紧张会通过神经内分泌系统影响胃的蠕动和分泌，让胃黏膜处于“敏感脆弱”的状态，更容易受到损伤。

养护慢性胃炎，需要从“减少损伤”和“促进修复”两方面入手，形成长期的胃黏膜保护习惯。如果检查发现幽门螺杆菌阳性，应在医生指导下进行根除治疗，目前常用的四联疗法（两种抗生素+质子泵抑制剂+铋剂）能有效清除细菌，去除这个最主要的炎症源头，治疗结束后还需复查确认根除成功。饮食调理是日常养护的核心，建议采用“少食多餐、细嚼慢咽”的方式，让胃既能得到充分消化的时间，又不会过度负担；尽量选择温和、易消化的食物，如小米粥、软米饭、瘦肉、豆腐和新鲜蔬菜，避免过多食用辛辣、油炸、过冷或过烫的食物，减少对胃黏膜的直接刺激；同时要养成规律进餐的习惯，即使工作忙碌也要按时吃早餐，避免空腹时间过长。对于需要长期服用非甾体抗炎药的人，可在医生指导下同时服用胃黏膜保护剂（如硫糖铝），减少药物对胃的损伤。

胃黏膜的修复需要时间和耐心，很多人希望通过短期用药彻底治愈慢性胃炎，却忽略了日常养护的重要性，结果陷入“用药好转、停药复发”的循环。其实，胃就像一个需要细心呵护的“消化工厂”，只有让它远离持续的损伤因素，给它提供温和的“原料”和规律的“工作节奏”，才能逐渐恢复正常功能。对于萎缩性胃炎患者，除了日常养护，还需要定期做胃镜复查（一般每年一次），及时监测黏膜的变化，避免进展为更严重的病变。记住，慢性胃炎的养护没有“特效药”，而是藏在每一顿规律的饭菜、每一次细嚼慢咽和每一份平和的心情里，只要坚持科学的养护方法，大多数人的胃黏膜都能逐渐恢复健康，让“胃不舒服”成为过去。

作者:王晶

作者单位:云岩区人民医院