七旬老翁胆囊里掏出半斤“鱼子酱”？ 医生：这东西藏得越深，危险越大！

手术室的无影灯亮起时，77 岁的韩德志老人没料到，折磨他多年的上腹痛，源头竟是胆囊里藏着的“秘密”——当腹腔镜镜头探入腹腔，主刀医生发现这个像小气球般鼓胀的胆囊里，密密麻麻挤满了上千枚米粒大小的黄褐色颗粒，轻轻一倒，竟有半斤重，乍一看像极了昂贵的 “鱼子酱”。

7月16日，韩老伯因“反复上腹痛”走进贵阳市白云区人民医院外一科（肝胆外科）诊室。“疼起来像有东西在肚子里拧，吃油腻时更厉害，忍了快半年才来医院。”老人的描述让医生警惕——这很可能是胆囊结石在“作祟”。

MRI检查很快印证了猜测：胆囊明显增大，内部信号杂乱，典型的“泥沙样结石”影像。外一科团队与家属沟通时强调：“这种结石像细沙一样，容易堵塞胆管，引发黄疸甚至胰腺炎，老人年纪大了，拖下去可能有生命危险。”

7月19日，全身麻醉下的手术开始了。腹腔镜镜头清晰地显示，胆囊已肿成拳头大小，囊壁增厚，轻轻触碰就有渗液。更棘手的是，多年的炎症让胆囊与周围肠道“粘”在了一起，稍有不慎就可能损伤肠管。

“既要取净结石，又要解开粘连，还要尽量减少创伤。” 外一科手术团队决定采用腹腔镜下胆囊切除术+肠粘连松解术。不到1小时，手术顺利完成，不仅完整切除胆囊，取出那半斤“鱼子酱”般的泥沙样结石，还仔细松解了粘连的肠管。

术后第1天，韩老伯就在医护人员指导下下床活动—— 这是预防肠粘连的关键。外一科还用上了中西医结合疗法，西医抗感染、补液，中医辨证使用促进伤口愈合的制剂，搭配穴位贴敷帮助肠道功能恢复。术后仅6天，老人就笑着出院了。

为啥胆囊里会“长”出“鱼子酱”？

很多人以为胆结石都是“大石头”，其实像韩老伯这样的“泥沙样结石”更隐蔽、更危险。

外一科主任罗余福解释：“泥沙样结石主要是胆固醇或胆红素代谢异常形成的，像细沙一样散在胆囊里，初期可能没明显症状，但会悄悄刺激胆囊壁引发炎症，时间久了就会反复腹痛。更麻烦的是，它们可能顺着胆管溜走，堵在胆总管里，诱发急性胆管炎、胰腺炎，甚至休克。”

哪些人容易被这种 “隐形杀手” 盯上？

长期吃高油高糖食物、不爱吃早餐的人；

肥胖、运动量少的人群；

有胆囊结石家族史的人；

糖尿病、高血脂患者；

60 岁以上老年人（器官功能退化，胆汁排泄变慢）。

身体发出3个信号，可能是胆囊在“求救”

韩老伯的经历给所有人提了个醒：胆囊问题别硬扛！出现这些症状要及时就医：

右上腹隐痛：尤其吃了油腻食物后明显，有时会放射到右肩背；

消化不良：总觉得腹胀、嗳气，吃点东西就堵得慌；

发热、黄疸：若结石堵住胆管，可能出现眼睛发黄、皮肤发黄、发烧，这是急症信号！

腹腔镜手术：胆囊结石的“精准拆弹”术

很多人一听“切胆囊”就害怕，其实现在的腹腔镜技术早已不是“大动干戈”。

外一科团队介绍，腹腔镜手术只需在腹部打3-4个 0.5-1 厘米的小孔，通过高清镜头操作，视野比开腹更清晰，能精准处理结石和粘连，创伤小、出血少。像韩老伯这样的高龄患者，术后24小时就能下床，6-7天基本康复，大大降低了老年人术后卧床的风险。

最后想对大家说：胆囊里的“鱼子酱”再像美食，也是要命的隐患。若你或家人有反复腹痛、消化不良，别拖着 ——贵阳市白云区人民医院外一科（肝胆外科）的微创技术，或许能帮你解开这个“健康结”。