DIP改革+下沉培训!黎平县人民医院“四维联动”筑牢医保“救命钱”防线

来源:贵州健康报 时间:2025-05-12 浏览次数:

为提升医保支付方式改革精细化管理水平,了解医共体分院DIP支付方式改革推动落实情况,帮助医共体分院分析问题、解决问题、提升能力,近日黎平县人民医院组织医保办业务骨干深入肇兴镇卫生院(医共体分院)开展医保培训,就DIP支付方式改革的难点、堵点问题进行交流与解答,提高大家思想认识,增强大家工作本领。

“围绕医保结算清单填报与质控管理,我们以医保结算清单定义、医保结算清单功能、18项基本贯标等内容为突破口,采取‘理论授课+案例剖析’形式,强化培训,提升分院业务能力。”黎平县人民医院医保办丁昌琴说。

DIP支付方式改革是深化医疗保障制度改革的重要内容。为实现医保支付效率、基金监管水平、医疗保障水平“三个提升”,控制医疗费用不合理增长,减轻患者就医负担,保障患者医疗需求,近年来黎平县人民医院构建医保多维监管体系,守护群众“救命钱”。通过“党建引领、培训赋能、智慧监管、立体宣传”四维联动,筑牢医保基金安全屏障。

院党委加强清廉医院建设,强化警示教育,通过解析典型案例,教育大家坚守医保基金“警戒线”,不碰欺诈骗保“高压线”,

确保每笔医保支出经得起“监管放大镜”检验。

医保办开展专题授课,把课堂搬到基层,从协同监管格局构建、全周期防护网建设、常见违规问题剖析等维度深入解读,增强医务人员和参保群众的法治意识,筑起医保基金安全防线。同时,医院构建互认共享平台,推动数据互联互通,推进检验检查结果互认,方便患者就医,降低患者检查费用,节省医保基金。

医保基金安全靠大家,为营造“基金安全、人人参与”的良好氛围,黎平县人民医院还通过“线上线下”多种形式开展广泛宣传。线上,利用微信公众号、微信群、电子显示屏等新媒体平台,推送医保参保流程、住院、门诊报销比例等政策解读短视频和图文信息,提高宣传的覆盖面和影响力。线下,通过发放宣传资料、悬挂宣传横幅、现场问答等,提高群众对医保基金监管的认知和参与度。

“医保DIP支付方式改革,是一项惠民政策。我们将强化DIP病种价值绩效分析,学好政策用好政策,谱写医保培训‘奋进曲’守护群众医保‘救命钱’,助推医院精细化管理,实现医院高质量发展,造福广大人民群众。”黎平县人民医院党委书记杨光科表示。



(本报通讯员 吴志培)

编  辑:石 磊

二  审:杜 明

三  审:赵 亮