基层床位使用率翻番！望谟县“党建引领+医共体”出实招显实效

2024年以来，望谟县紧紧围绕深化医改工作为目标，探索“党建+”推进医改，发挥“党建引领+医共体”作用，推动医共体实现“六统一”，破解基层医疗资源分散、服务能力不足等问题。通过党建引领和业务融合，基本形成基层首诊、上下联动、优势互补、资源共享、急慢分治、双向转诊的有序就医格局。

一是聚焦党的建设引领高质量发展。着力推行“党建+”模式，全面落实党委领导下的院长负责制，执行总院理事会决策机制，党委统揽发展的格局，把党的领导融入医院治理发展全过程，实现“党建＋业务”全覆盖。建成以望谟县人民医院为总医院，县中医院、县妇幼保健院、16个乡镇为分院、全覆盖村级卫生服务机构的紧密型县域医共体1个。建立完善医共体总医院和各分院共同参与的议事决策机制，成立了紧密型县域医共体理事会，逐步完善机制体系建设。

二是构建“1+2+4+N”医共体运行模式。采取“1+2+4+N”的运行模式，将16个乡镇（街道）划分为4个片区，从医共体总医院指派4名管理能力强或业务水平高的党员同志到4个片区中心医院担任党支部书记，直接参与分院的运行管理。采取“一带多”方式，专家定期驻点乡镇卫生院，开展带教坐诊、技术帮扶，实现“专家共享、技术同质、服务联动”。

三是创新医共体上下带动模式。推动县级管理、人才、技术、质控、服务资源下沉到乡镇，乡镇资源下沉到村。探索将人口较为集中的蔗香镇乐康村等10个村卫生室（诊疗点）作为乡镇卫生院延伸服务点。通过资源下沉基层，构建“首诊在基层、转诊有通道、康复回社区”的高效服务链条。形成“技术下沉有支撑、转诊衔接无梗阻、全程服务有温度”的就医新生态，切实缓解群众“看病难、看病远”的痛点，实现医疗服务全覆盖。

一是县域医疗质量有效提升。2024年以来建成医共体总院“五大中心”、5个分院胸痛救治单元。2024年，全县诊疗人次77.42万人次，同期比增长34.06%；住院人次3.9万人次，同期比增长12.39%；县域内医保基金报销同期比增长17.15%；总医院三、四级手术同期增长71.5%，住院患者外转率同期比下降20.5%。

二是乡镇服务能力大幅上升。2024年，总医院下沉专业技术人员132人次，出具心电、影像诊断报告3400余例。县域基层诊疗人次达18.43万人次，同期比增长64.63%；医保基金报销同期比增长90.29%；住院人次同期比增长50.50%；基层床位使用率58.42%，同期比增长106.49%。

三是村级诊疗水平明显提高。采取设立乡镇卫生院延伸服务点模式，派驻48人到延伸服务点开展诊疗服务，增设设施设备，推动医疗资源下沉到村，着力提升村级服务能力。2024年，全县村卫生室诊疗人次达11.08万人次，同期比增长24.66%；医保报销同期比增长67.31%。

一是创新体制机制，深化“党建+业务”融合。‌以党建为抓手，实施“医防融合”“慢病管理”等惠民工程，推动优质医疗资源下沉基层。开展“党员名医下基层”活动，组织专家团队定期到乡镇卫生院坐诊、带教，提升基层诊疗能力。

二是优化资源整合，推动资源精准下沉。‌建立“需求清单+资源清单”对接机制，通过党建联席会议协调总院与基层医疗机构需求，针对性开展技术帮扶和设备支持。探索“县招乡用”“乡聘村用”人才共享模式，缓解基层人才短缺问题。

三是突出能力建设，加强基层人才培养。‌依托总院“组团式”帮扶机遇，开展基层医务人员技能培训，总结党建引领医共体建设的成功经验，形成可复制推广的“党建+”工作法。通过媒体宣传、现场会等形式，扩大示范效应。通过强化组织力、整合资源、创新机制，打造“党建强、服务优、群众满意”的医共体新模式，为健康黔西南建设提供坚实保障。