白云区人民医院外一科成功救治胃穿孔患者
来源:贵州健康报 时间:2025-04-08 浏览次数:
近日,贵阳市白云区人民医院外一科通过多学科协作与微创技术,成功救治一名因误吞鱼骨导致胃穿孔的高危患者。
60岁的曾先生酷爱吃鱼,却在一次用餐时不慎误吞鱼骨。两天后,他突发上腹部剧痛并伴恶心呕吐,经检查发现鱼骨已刺穿胃小弯处,形成脓肿及组织坏死穿孔。由于患者合并高血压、糖尿病等基础疾病,手术风险极高。白云区人民医院主治医师聂祥武指出:“鱼骨尖锐端直刺腹腔,若损伤周围血管或脏器,可能引发感染性休克甚至大出血,死亡率高达30%”。
面对胃镜下视野受限的难题,该院外一科团队迅速启动应急预案。通过腹部CT精准定位,果断采用腹腔镜微创探查术。术中发现鱼骨贯穿胃壁,团队以毫米级精度吸净脓液、彻底清创,成功取出异物并修补胃壁,将手术创伤降至最低。麻醉科、内分泌科全程护航,实现术中血压、血糖精准调控,为高风险患者筑牢安全防线。
术后,团队为患者量身定制“加速康复方案”,采用健脾和胃中药促进胃肠功能恢复,结合磁疗改善局部微循环;动态监测血糖,个性化调整胰岛素用量。短短一周,曾先生从“卧床不起”到自主行走,创下该科复杂康复病例新纪录。
近年来,外一科以腹腔镜技术为核心,年均开展微创手术超500例,覆盖率达90%,年救治急危重症患者超千例。该科室主任罗余福表示:“通过‘微创优先、多学科联动’等模式,让患者少花钱、少折腾,在家门口获得高质量救治。”
提醒:误吞异物切勿“土法自救”,科学应对是关键
针对频发的消化道异物事件:
1. 切忌“吞饭团、喝醋”:此类方法可能加剧损伤,导致食管或胃壁二次穿孔;
2. 及时识别危险信号:若出现持续性胸痛、呕血、发热或排便异常,需立即就医排查穿孔风险;
3. 高危人群重点防护:老人、儿童建议选择无刺鱼种,佩戴假牙者需定期检查。
(本报通讯员 钟蓉)
编 辑:石 磊
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